Migrän är en neurologisk sjukdom som kan ge intensiva anfall med huvudvärk, illamående och känslighet för ljus, ljud eller dofter.
Jag behandlar patienter med migrän, särskilt när anfallen förekommer tillsammans med stelhet, smärta eller nedsatt funktion i nacke, bröstrygg, skuldror eller käke.
Målet är att påverka det som går att påverka, minska besvären och hjälpa kroppen att fungera bättre mellan och under perioder med migrän.
På min mottagning på Östermalm börjar jag med att lyssna på hur din migrän ser ut och hur den påverkar dig.
Migrän är en neurologisk sjukdom som vanligtvis kommer i återkommande anfall.
Huvudvärken kan vara måttlig eller kraftig och beskrivs ofta som pulserande. Den känns ofta tydligast på ena sidan, men kan också påverka båda sidor av huvudet.
Illamående, trötthet och känslighet för ljus, ljud eller dofter är vanligt.
Fysisk aktivitet kan göra besvären mer intensiva under ett pågående anfall.
Migrän ser inte likadan ut för alla. Därför är det viktigt att utgå från hur just dina anfall känns och utvecklas.
Du kan ha några av symtomen eller flera samtidigt. Hur länge anfallen pågår och hur ofta de kommer varierar från person till person.
En del personer får migrän med aura.
Auran kan bland annat ge flimmer, sicksackmönster eller andra tillfälliga förändringar i synfältet.
Det kan också förekomma övergående stickningar, domningar eller svårigheter att prata som vanligt.
Aurasymtom utvecklas vanligtvis gradvis och går sedan över.
Om neurologiska symtom är nya, tydligt annorlunda än tidigare eller inte går över som vanligt behöver de bedömas medicinskt.
Många personer med migrän upplever också stelhet, ömhet eller smärta i nacke och skuldror.
Ibland är nackbesvären en del av själva migränanfallet eller en tidig förkänning.
Hos andra finns samtidigt relevanta begränsningar i nackens eller bröstryggens rörelse och funktion som kan behandlas.
Nacke, bröstrygg, skuldror och käke fungerar tillsammans genom samspelet mellan leder, muskler och nervsystem.
Därför undersöker jag vad som faktiskt är relevant för dig, istället för att automatiskt utgå från att migränen kommer från nacken.
Jag börjar med att lyssna på hur anfallen känns, hur ofta de kommer och hur de påverkar din vardag.
Jag vill också veta om du har fått en migrändiagnos, vilka andra symtom du får och om huvudvärken har förändrats.
När det är relevant undersöker jag rörelse och funktion i nacke, bröstrygg, skuldror och käke samt muskler och neurologiska funktioner.
Målet är att förstå vilka delar som går att påverka med behandling och om något behöver bedömas vidare inom annan vård.
Jag behandlar patienter med migrän och anpassar behandlingen efter vad vi hittar i undersökningen.
När nackens eller bröstryggens leder har relevanta begränsningar kan ledjusteringar bidra till bättre rörlighet och mindre samtidiga nackrelaterade besvär.
Hos vissa patienter kan det, som en del av ett bredare behandlingsupplägg, också bidra till att anfallen blir mindre intensiva, kommer mer sällan eller påverkar vardagen mindre. Effekten varierar från person till person.
Justeringarna kan kombineras med mobilisering och behandling av muskler och mjukdelar kring nacke, skuldror, ansikte och käke.
Rörelse, träning och råd kring belastning och återhämtning används när det är relevant.
Målet är inte att lova att migränen försvinner. Målet är att minska det som går att påverka och hjälpa dig att må och fungera bättre.
Migrän startar i nervsystemet, men hur du mår påverkas också av resten av kroppen och vardagen omkring dig.
Nackens rörelse, muskulär belastning, sömn, stress, fysisk aktivitet och återhämtning kan alla vara relevanta delar av den samlade bilden.
Det betyder inte att allt är orsaken till migränen eller att allt behöver förändras.
Det handlar om att identifiera det som verkar ha betydelse för dig och arbeta med det på ett konkret sätt.
Målet är inte bara att du ska må bättre för stunden, utan att kroppen ska fungera bättre över tid.
En migrändagbok kan göra det lättare att se hur ofta anfallen kommer, hur länge de pågår och vad som händer före, under och efter dem.
Du kan bland annat anteckna:
Syftet är inte att leta efter något du gjort fel.
Det är att få en bättre bild av din migrän och se om det finns återkommande mönster som går att arbeta med.
Migrän kan behöva behandlas med både läkemedel och andra insatser.
Naprapatbehandling kan vara en del av ett bredare upplägg, särskilt när nackbesvär, rörelsebegränsningar eller muskulära besvär också är en del av bilden.
Om dina läkemedel inte hjälper, om anfallen kommer ofta eller om huvudvärken förändras bör du kontakta vårdcentral eller annan relevant vårdgivare.
Behandlingen hos mig kan ske parallellt med den medicinska behandling du redan har.
Sök vård direkt om du får:
Kontakta vården för bedömning om:
Är du osäker kan du kontakta 1177 för rådgivning.
Boka en tid hos mig på Östermalm så börjar vi med att titta på hur migränen påverkar dig och vilka delar som kan vara relevanta att behandla.